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症状似感冒发烧免疫力低下人群尤其危险

据报道，李先生开了3天空调后，出现了肌肉酸痛、头痛、发热和咳嗽等症状。起初，他以为是吹空调吹感冒了，于是自行服用感冒药，但病情并未好转，反而愈发严重。家人见状，立即将他送往成都市第五人民医院感染性疾病科。胸部CT显示李先生的左肺已出现大面积白色影像，几乎占据一半肺部。经过肺泡灌洗NGS检测，最终确认“罪魁祸首”是嗜肺军团菌。李先生的遭遇并不罕见，每年都有类似的事件见报。2024年，55岁的湖南长沙市民周先生（化姓）有2型糖尿病、2型糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等多个既往史，因持续发热、寒战、咳嗽前往医院就诊，检查发现肺部存在严重感染，应用抗生素抗感染治疗后效果不佳，患者依然持续发热，还出现了神志淡漠的异常表现。医生询问发现，周先生此前驾车出差，因为天气热，他启动了久未清洗的车载空调，每天在车上的时间超过十个小时，回来后就出现了如上症状。经过检查，最终确诊为军团菌肺炎。周先生治疗前后的肺部CT影像

与周先生同一时间入院的还有32岁的姚女士（化姓）。据她介绍，家里的空调有半年多未清洗过了，入院前她在家使用了两天空调，一周后出现了咳嗽、咳痰、高热、寒战、呕吐、腹泻等症状。在当地诊所被诊断为“急性胃肠炎”，经初步治疗未见效，病情加重转入长沙市中心医院呼吸与危重症医学科继续治疗。姚女士既往有2型糖尿病、甲状腺恶性肿瘤（乳头状癌术后）、甲状腺功能减退、特纳综合征等病史，是免疫力低下人群。经过多项检查，姚女士最终确诊为重症军团菌肺炎。调整用药后，患者病情迅速好转，体温逐渐恢复正常，各项指标逐步恢复。

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严重可致命长期未清洁的空调可能成细菌温床

什么是军团菌肺炎？据成都市第五人民医院感染性疾病科主任许晓梅科普，军团菌是一种细菌，特别喜欢在水里和潮湿的环境中生长，嗜肺军团菌是其中一种，夏季炎热潮湿，是它们繁殖的绝佳时机，且人们常用到的空调、热水器、淋浴器、管道、温泉等都可以成为它的繁殖之所。这种肺炎很厉害，病情发展快，死亡率也比较高，尤其是免疫力差的人更容易中招。它主要是通过空调、热水器等设备排出的水雾传播，被人吸入后就会引发呼吸道感染。

长沙市中心医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师刘达表示，军团菌肺炎侵入人体大约10天后发病，临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害的多种肺外表现，严重者可导致休克甚至死亡。军团菌也是重症社区获得性肺炎较常见的病原菌之一。值得注意的是，容易感染军团菌肺炎的高危人群有免疫缺陷病群体、中老年人，慢性心、肺、肾病等基础疾病的患者、长期住院者以及孕妇等。这些人群由于身体免疫力降低或特定健康状况，更易受到军团菌感染，需加强防护和监测。

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预防军团菌日常需注意这些方面

医生提醒，目前没有预防军团菌肺炎的疫苗，夏季预防军团菌肺炎的关键在于保持环境卫生，定期清洁和消毒空调、浴室等易滋生军团菌的场所，避免在未经消毒的游泳池游泳。尤其需要注意以下三个方面——1、空调在使用长久未用的空调之前，要做一次彻底的空调清洗、消毒和清洁，不但要清洁过滤网，还要对散热片、冷却盘、排气管定期清洗。在清洗期间要戴好密闭性好的口罩，以免吸入致病菌。千万不要长时间密闭开空调，要注意定时开窗通风，患有呼吸道疾病的人，应该尽量缩短开空调的时间。2、卫浴若长时间未使用储水式热水器，要在使用前先放水。因为军团菌特别喜欢潮湿温暖的地方，花洒、水管都是它们的最爱。3、景观水池夏天来临，不要在景观水池或者喷泉水池中嬉戏打闹，因为景观水体大部分都是死水，在高温季节特别容易滋生细菌和浮游生物，还易成为军团菌滋生的温床。

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